Metabolizam nekih gojaznih ljudi savršeno dobro funkcioniše, dok gojaznost kod drugih izaziva oboljenja kao što su dijabetes, visok krvni pritisak i visok nivo holesterola. Razlog toga je to što se ćelije masti razlikuju. Ćelije sala bolesnih gojaznih ljudi izgledaju drugačije i ponašaju se drugačije nego ćelije sala zdravih gojaznih ljudi. Umjesto da proizvode nove ćelije kako bi se mogla skladištiti dodatna mast, ćelije masti kod bolesnih gojaznih ljudi otiču do tačke pucanja, što dovodi do zapaljenja i problema sa jetrom i srcem.
Ćelije masti kod zdravih gojaznih ljudi su manje i proizvode nove ćelije masti kada treba da se skladišti veća količina masti. Zbog toga bi gojaznost trebalo da se liječi na različite načine. I zdravi gojazni ljudi treba da se oslobode viška masti, jer nema garancije da će ostati zdravi.