Istraživači otkrili: Evo kako bi izgledalo efikasno liječenje koronavirusa

Američki CDC i Svjetska zdravstvena organizacija nisu objavili mjere liječenja protiv koronavirusne bolesti 2019 („COVID-19“). Medicinski centri imaju problema s tradicionalnim protokolima. Potrebni su tretmani, a u idealnom slučaju i preventivna mjera. Južna Koreja i Kina imali su znatno više izlaganja i vremena za analizu dijagnostičkih, liječenja i preventivnih mogućnosti. SAD, Evropa i ostatak svijeta mogu naučiti iz svog iskustva. Prema bivšem povjereniku FDA-e, članu odbora kompanije Pfizer i Illumina, Scottu Gotliebu, dr. Med., Svijet može naučiti najviše o COVID-19 tako što će obratiti najviše pažnje na reakcije zemalja koje su prije SAD-a i Europe bile izložene COVID-19.

Prema američkom CDC-u, hlorokvin (poznat i kao hlorokvin fosfat) je antimalarični lijek. Hlorokvin je u Sjedinjenim Državama dostupan samo na recept, a može se propisati za prevenciju ili za liječenje malarije. Hlorokvin se može propisati odraslima i djeci svih uzrasta. Također ga mogu sigurno uzimati trudnice i dojilje.

Istraživanje CDC-a također pokazuje da „hlorokvin može utjecati na virusnu infekciju na više načina, a antivirusni učinak dijelom ovisi o stupnju korištenja endosoma za ulazak virusa. Hlorokvin se široko koristi u liječenju ljudskih bolesti, poput malarije, abioze, HIV-a i autoimunih bolesti, bez značajnih štetnih nuspojava.

Dakle, smjernice za liječenje Južne Koreje i Kine protiv COVID-19 općenito su konzistentne, ističući hlorokvin kao efikasan tretman. Prema Korejskom biomedicinskom pregledu, u februaru 2020. u Južnoj Koreji, Centralna klinička radna grupa COVID-19, sastavljena od doktora i stručnjaka koji liječe pacijente, složila se o principima liječenja pacijenata s COVID-19.

Smjernice o liječenju iz Južne Koreje:

Američka istraživanja CDC-a pokazuju da hlorokvin također ima snažan potencijal kao profilaktička (preventivna) mjera protiv koronavirusa u laboratoriji, dok čekamo da se razvije vakcina. Hlorokvin je jeftin, globalno dostupan lijek koji se koristi od 1945. u širokoj ljudskoj upotrebi protiv malarije, autoimunih i raznih drugih stanja.

Prema Korejskom biomedicinskom pregledu, južnokorejske smjernice za liječenje COVID-19 Centralne kliničke radne grupe su sljedeće:

• Ako su pacijenti mladi, zdravi i imaju blage simptome, doktori ih mogu liječiti bez antivirusnog liječenja,
• Ako je prošlo više od 10 dana od početka bolesti, a simptomi su blagi, doktori ne moraju započeti antivirusni lijek,
• Međutim, ako su pacijenti stari ili imaju ozbiljnije simptome, doktori bi trebali razmotriti antivirusno liječenje. Ako se odluče za antivirusnu terapiju, trebali bi započeti primjenu što je prije moguće.
• Kako hlorokvin nije dostupan u Koreji, doktori bi mogli razmotriti hidroksihlorokin 400mg oralno dnevno (hidroksihlorokin je analog hlorokina koji se koristi protiv malarije, autoimunih poremećaja itd). Široko je dostupan.
• Tretman je pogodan 7 - 10 dana, koji se može skratiti ili produžiti ovisno o kliničkom napretku.

Posebno se u smjernicama spominju drugi antivirusni lijekovi kao daljnje linije obrane, uključujući i lijekove protiv HIV-a.

Smjernice o liječenju iz Kine:

Prema novom kineskom Planu dijagnoze i liječenja koronavirusne upale pluća, smjernice za liječenje su sljedeće:

• Liječenje blagih slučajeva uključuje odmor u krevetu, podržane tretmane i održavanje unosa kalorija. Obratite pažnju na ravnotežu tekućine i elektrolita i održavajte homeostazu. Pažljivo pratite vitalnosti pacijenta i zasićenost kisikom.
• Kao što su pokazali klinički prikazi, pratite hematološku ploču, rutinsku analizu mokraće, CRP, biohemiju (jetreni enzimi, srčani enzimi, funkciju bubrega), koagulaciju, analizu gasova arterijske krvi, radiografiju prsnog koša i tako dalje. Citokini se mogu testirati, ako je moguće.
• Upravljajte efikasnim mjerama oksigenacije, uključujući nazalni kateter, kiseoničnu masku i nosnu kanilo s velikim protokom. Ako uvjeti dozvoljavaju, za disanje se može koristiti mješavina vodonika i kiseonika.
• Antivirusne terapije.

Hlorokin preventivna mjera protiv COVID-19

Prema istraživanju američkog CDC-a, Hlorokvin ima snažno antivirusno djelovanje na korovirus SARS-a, i profilaktički i terapijski. SARS koronavirus ima značajne sličnosti sa COVID-19. Konkretno, istraživanje CDC-a završeno je u ćelijama primata koristeći dobro poznatu funkciju hlorokina za povišenje endosomskog pH. Rezultati pokazuju da smo „identifikovali hlorokvin kao efikasno antivirusno sredstvo za SARS-CoV u uvjetima ćelijske kulture, o čemu svjedoči njegovo inhibicijsko dejstvo kada je lijek dodat prije infekcije ili poslije započinjanja i uspostavljanja infekcije. Činjenica da hlorokvin pokazuje antivirusno dejstvo za vrijeme prije i poslije infekcije upućuje na to da će vjerovatno imati i profilaktičke i terapijske prednosti.

Studija pokazuje da je hlorokvin efikasan u sprječavanju SARS-CoV infekcije u ćelijskoj kulturi ako se lijek dodaje ćelijama 24 sata prije infekcije.

U jednom istraživanju pacijentima se davalo 600mg hidroksiklorokina (3 tablete po 200mg) dnevno. Nakon 6 dana 90% ljudi je bilo negativno na virus, dok je u kontrolnoj grupi za 6 dana 96% ostalo pozitivno.

Učinak hlorokina

Studija pokazuje i da je hlorokvin bio veoma efikasan čak i se dodaje 3–5 h nakon infekcije, što ukazuje na antivirusni efekat čak i nakon uspostavljanja infekcije.

Na infektivnost koronavirusa osim SARS-CoV također utječe hlorokvin, kao što je to slučaj u ljudskom CoV-229E.